癌症康复与姑息治疗,不仅包括对晚期肿瘤的症状和并发症的治疗,同时也包括姑息手术、姑息放疗、姑息化疗、姑息靶向治疗等等,并非仅是解决肿瘤晚期患者的疼痛。报告中,秦叔逵教授就晚期肝细胞癌的姑息化疗研究进展进行详细阐述。
癌症康复与姑息治疗,不仅包括对晚期肿瘤的症状和并发症的治疗,同时也包括姑息手术、姑息放疗、姑息化疗、姑息靶向治疗等等,并非仅是解决肿瘤晚期患者的疼痛。报告中,秦叔逵教授就晚期肝细胞癌的姑息化疗研究进展进行详细阐述。
秦叔逵教授对晚期肝癌姑息化疗进行了高度总结:
1.HCC是全球常见的毒性肿瘤,在我国尤其高发,晚期HCC的治疗非常棘手;索拉非尼的问世使得晚期HCC的治疗困境得以突破,但是疗效不能令人满意;继索拉非尼之后,针对HCC一系列分子靶向新药的临床研究纷纷失效。所以,晚期HCC极其复杂、难治:需要多种方法综合治疗,包括姑息化疗。
2.以奥沙利铂为主的系统化疗能够为中国晚期HCC患者提供客观疗效和良好的生存获益。FOLFOX方案系统化疗的疗效可能并不亚于索拉非尼,其相关药物已纳入我国医保报销范围,经济卫生比优势明显。
3.对于初治的晚期HCC患者,如果患者的体质和肝功能良好,可以考虑索拉非尼联合系统化疗(含OXA的方案)。
4.对于索拉非尼治疗进展的患者,可以选择:①继续口服索拉非尼;②停用索拉非尼,改用以OXA为主的系统化疗;③继续口服索拉非尼的基础上联合系统化疗。